書籍詳細

ぜんぶわかる高齢者のリハビリ事典宮越　浩一監修

高齢者では全身機能の低下など、リハビリをむずかしくする要因もありますが、積極的にリハビリに取り組むことで、自分らしい生活を送ることができます。
健康寿命を延ばす上で欠かせない、高齢者のリハビリの進め方と注意点をイラストで図解。
高齢者に多い脳神経、骨・関節、内科系の疾患別に、推奨度が高いものを厳選して収録。

ISBN	978-4-415-33364-9
発行日	2024年04月11日
判型	B5
ページ	192ページ
定価	1,980円（税込）

【PART１】　リハビリテーション

　＜リハビリの進め方＞
　　　o　目標は“自分らしい生活”。生活機能も大事
　　　o　急性期から生活期まで、３段階に分けられる
　　　o　リハビリテーション職、医師、看護師など、チームで進める　　ほか
　＜リハビリの注意点＞
　　　o　複数の病気を持つ人が多く、合併症などのリスクもある
　　　o　バイタルサインを確認し、合併症を予防する
　　　o　薬の多剤併用も多い。副作用に注意して進める　　ほか
　　　Column：　重大疾患にかかる前から、予防的リハビリを始めよう

【PART２】　脳神経の病気のリハビリテーション

　＜脳血管障害＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　多くは脳梗塞。後遺症が残りやすい
　　　　　o　早期の予後予測をもとに、計画を立てる　　ほか
　　　「上肢のリハビリ」
　　　　　o　簡単な動作から始めて、書字なども練習
　　　　　o　更衣、食事、排泄などの動作を練習　　ほか
　　　「体幹・下肢のリハビリ」
　　　　　o　体幹バランスをよくして、座位をキープ
　　　　　o　上体を思いきり倒すと、立ちやすい　　ほか
　　　「高次脳機能のリハビリ」
　　　　　o　文字を探す課題で、注意力を高める
　　　　　o　記憶訓練のほか、メモなども活用する　　ほか
　　　「嚥下機能のリハビリ」
　　　　　o　脳梗塞発生時などに、障害が出やすい
　　　「排尿障害のリハビリ」
　　　　　o　神経因性膀胱は、薬でも治療できる
　　　　　o　決めた時間どおりに、トイレに誘導
　　　「その他の症状のリハビリ」
　　　　　o　ボツリヌス療法＆ストレッチが効果的
　　　　　o　リズムなどの刺激で、歩行をサポート
　＜認知症＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　アルツハイマー病が半数以上を占める
　　　　　o　認知機能のほか、ADLも評価する　　ほか
　　　「中核症状のリハビリ」
　　　　　o　記憶機能や注意機能をトレーニングで改善
　　　　　o　現実見当識訓練やゲームで認知機能を刺激　　ほか
　　　「BPSDのリハビリ」
　　　　　o　行動の背景にある思いに共感する
　　　　　o　昔の思い出を語り、脳を活性化する　　ほか
　　　「運動機能のリハビリ」
　　　　　o　座位や歩行の時間をなるべく増やす
　　　　　o　バランス能力を高め、危険な転倒を防ぐ
　　　Column：　気になる認知症も、運動などで予防的リハビリを！

【PART３】　骨・関節の病気のリハビリテーション

　＜変形性膝関節症＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　動作の始めや歩行時に、ひざ関節が痛む
　　　　　o　症状や経過はJOAスコアで評価する　　ほか
　　　「自宅でできるリハビリ」
　　　　　o　ひざ伸ばし体操で、太ももの筋力を強化
　　　　　o　タオル類を使って、大腿四頭筋セッティング　　ほか
　＜変形性股関節症＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　立ち上がり時や歩き始めに、脚のつけ根が痛む
　　　　　o　歩行能力や可動域などから、スコアで評価　　ほか
　　　「自宅でできるリハビリ」
　　　　　o　いすなどにつかまり、片脚立ちをキープ
　　　　　o　片脚立ちで、脚の開閉をくり返す　　ほか
　＜大腿骨骨折＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　「頸部」「転子部」の骨折が多く、手術で治療
　　　　　o　認知機能など、ADLにかかわる要因も見る　　ほか
　　　「自宅でできるリハビリ」
　　　　　o　バランス感覚を高め、再転倒を防ぐ
　　　　　o　杖の使いかたが、自己流にならないように　　ほか
　＜腰痛　「変形性脊椎症」＞
　　　「治療＆リハビリの基本」
　　　　　o　生活に支障をきたすときは、手術を検討
　＜圧迫骨折＞
　　　「治療＆リハビリの基本」
　　　　　o　コルセットを正しく使用。体幹筋も鍛える
　　　Column：　早期からの運動習慣で、サルコペニアやフレイルを防ぐ

【PART４】　内科系の病気のリハビリテーション

　＜心臓病＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　心血管病や不整脈から、心不全を発症
　　　　　o　心エコー、心電図、血液検査の結果を確認　　ほか
　　　「自宅でできるリハビリ」
　　　　　o　有酸素運動の前に、まずストレッチを
　　　　　o　全身機能にあわせ、歩行距離を伸ばしていく　　ほか
　＜生活習慣病＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　糖尿病から、心血管病や腎臓病に至る人が多い
　　　　　o　網膜症など、合併症の有無をチェック　　ほか
　　　「自宅でできるリハビリ」
　　　　　o　「インターバル速歩」で、糖代謝を改善
　　　　　o　太ももとおしりの筋肉を鍛える　　ほか
　＜嚥下障害／誤嚥性肺炎＞
　　　「リハビリの基本」
　　　　　o　食道と気道を隔てるフタが、うまく働かない
　　　　　o　反復唾液嚥下テスト、水飲みテストで評価　　ほか
　　　「自宅でできるリハビリ」
　　　　　o　口まわりの筋肉を鍛え、飲み込みをスムーズに
　　　　　o　摂食嚥下には、舌の動きが大きくかかわる　　ほか

　■　参考文献